Estructura
-PREMATUREZ: Definición y tasa de prematurez. Edad cronológica y edad
corregida. Bajo peso, muy bajo peso, extremadamente bajo peso al nacer.
Alta de un bebe prematuro. Algunos cuidados luego del alta. Equipo de
seguimiento de prematuros: integrantes, funcionamiento y objetivos. Edades
en que se evalúan los pacientes. Reinternación: causas más frecuentes.
Docente: Dra. Diana C. Rodríguez
-PRINCIPALES CAUSAS DEL NACIMIENTO PREMATURO: Factores
sociales y biológicos. Inadecuada asistencia de salud. Problemas médicos
previos y complicaciones en el embarazo actual. Impacto de la prematurez
sobre la mortalidad neonatal e infantil. Problemas clínicos neonatales más
frecuentes en los prematuros de muy bajo peso. Síndrome de dificultad
respiratoria o enfermedad de la membrana hialina (EMH). Etiología. Factores
de riesgo asociados. Detección prenatal. Prevención prenatal. Diagnóstico.
Tratamiento. Implicancias de la enfermedad de la membrana hialina sobre la
evolución posterior. Sepsis bacteriana. Cuadro clínico. Gérmenes más
frecuentes. Métodos auxiliares de diagnóstico. Tratamiento. Implicancias de la
infección sobre la evolución posterior. Hemorragia intracraneana (HIC):
Tratamiento. Implicancias de la HIC en la evolución posterior. Ductus
arterioso persistente (DAP). Tratamiento. Implicancia del ductus persistente
sobre la evolución posterior. Apneas. Tratamiento. Implicancias de las apneas
sobre la evolución posterior. Ictericia. Implicancias de la ictericia sobre la
evolución posterior.
Docente: Dr. José María Ceriani Cernadas
-INTEGRACIÓN SENSORIAL: Introducción: ¿Qué es Integración
Sensorial?. Rol de la Integración Sensorial en el Desarrollo. Hitos del Primer
Año relacionados con la Integración Sensorial. Manifestaciones Tempranas de
Déficit en la Integración Sensorial. Evaluación y Tratamiento Precoz.
Conclusiones.
Docente: Lic. Carolina Alchouron
-DESARROLLO NEUROLÓGICO: PATOLOGÍA NEUROLÓGICA MÁS
FRECUENTE EN EL PREMATURO: Desarrollo normal del sistema nervioso:
crecimiento, migración, mielinización, estructuras transitorias. Lesiones más
frecuentes en el sistema nervioso en prematuros de muy bajo peso al nacer:
Leucomalacia Periventricular. Hemorragia intraventricular, Síntomas clínicos
de cada una de ellas. Estudios complementarios para diagnosticarlas.
Docente: Dra. Diana Rodríguez.
-NEURODESARROLLO I: Evolución del desarrollo psicomotor y
cognoscitivo. Período de inteligencia sensoriomotríz o práctica. Período de
Representación Pre Operatoria o Simbólica. Período de Operaciones
Concretas. Período del Pensamiento Lógico- Formal. Desarrollo psicosocial y
motor esperable en niños de 0 a 2 años. Recién Nacido a 24meses Desarrollo
Psicomotor en Bebes Prematuros. Evaluación del Neurodesarrollo en
prematuro. Algunos Aspectos del Desarrollo en el prematuro. Signos atípicos
del desarrollo. Experiencias de Evaluaciones y Seguimiento del Desarrollo
Psicomotor. Escalas de Evaluación del Neurodesarrollo. Clasificación de los
Tests y Escalas de evaluación. Examen Neurológico. Sugerencias para la
administración de los tests de desarrollo.
Docentes: Dra. Iris Schapira - Dra. Verónica Cravedi
-NEURODESARROLLO II: Desarrollo del Sistema Nervioso. Evolución del
tono muscular entre las 28 semanas y el año de vida. Maduración de la vida
de relación entre las 28 y 40 semanas. Fijación, seguimiento ocular. La
sensibilidad a los sonidos. Valoración neuromotora entre las 40 semanas y el
primer año de vida. Tono muscular pasivo. Ángulo de aductores. Maniobra
talón – oreja. Ángulo poplíteo. Ángulo de dorsiflexión del pie. Maniobra de la
bufanda. Valoración del tono del eje corporal. Motricidad espontánea. Reflejos
arcaicos. Reacciones posturales y equilibratorias. Reacciones equilibratorias o
de enderezamiento. Respuestas defensivas: Criterios para el abordaje de la
maduración motora. Desarrollo del bebé nacido prematuro. Maduración
postnatal.
Docente: Dra. Vilma Oreiro
-SUEÑO EN EL PREMATURO: Acciones para asegurarnos una respiración
normal durante el sueño en los primeros meses de vida. Introducción.
Estadios del sueño. Mecánica respiratoria durante el sueño. Sistema Nervioso
Central. Vía aérea superior. Mecánica pulmonar y de la pared toráxico.
Frecuencia respiratoria. Disturbios respiratorios: a. Apnea del prematuro. b.
Variables cardiorrespiratorias y posición para dormir. c. Disturbios
respiratorios en lactantes. d. Duración y frecuencia de las apneas centrales. e.
Apneas obstructivas y mixtas durante el sueño. f. Respiración periódica. g.
suspiros. Incidencia del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante (SMSL): pico
etario de vulnerabilidad en prematuros y nacidos de término. Factores de
riesgo para el SMSL. Posición Prona y aumento del riesgo en los niños
prematuros. El sueño seguro promueve como respuesta microdespertares
para la vida de los prematuros: qué son los microdespertares. Posición supina
y microdespertares. Efecto de los microdespertares sobre la edad gestacional.
Recomendaciones para la prevención del Síndrome de Muerte Súbita del
Lactante.
Docente: Dr. Alejandro Jenik
-AUDICIÓN: Evaluación auditiva en los bebes prematuros antes del alta
hospitalaria. Que pacientes se evalúan y porque. Métodos que se utilizan:
emisiones otoacústicas- Potenciales evocados auditivos. Edades corregidas en
las que se realizan los controles posteriores. Hipoacusia. Alta audiológica de
un prematuro de 1500gr al nacer. Estimulación auditiva.
Docente: Lic. en fonaudiología Graciela Brik
-SUCCIÓN Y DEGLUCIÓN: Deglución y respiración; evolución del patrón
deglutorio; etiopatogenia; Dinámica de la deglución; diagnóstico por
imágenes en las alteraciones de la deglución: videofluoroscopía; alteraciones
en la deglución infantil; alimentación oral; alimentación restringida;
alimentaciòn inhibida; sonda nasogástrica; gastrostomía.
Docente: Lic. en fonoaudiología Adriana Pérez
-COMUNICACIÓN Y LENGUAJE: Evaluación de las conductas
comunicativas en los bebes prematuros en el primer año de edad corregida.
Herramientas que se utilizan. Seguimiento durante los primeros años. Edades
corregidas en que se realiza. Perfil del lenguaje en prematuros. Algunas
características del lenguaje de prematuros en seguimiento en el Hospital
Italiano y comparación con otros centros. Formas de intervención.
Docente: Lic. en fonoaudiología Cecilia Martínez
-VISIÓN. PROCESAMIENTO CENTRAL DE LA VISIÓN Y TRASTORNOS VISOCOGNITIVOS ASOCIADOS:
Visión: que es, desarrollo normal, funciones visuales (agudeza visual, sensibilidad al contraste,
movimientos oculares, visión binocular, refracción, estrabismo, ambliopía).
Evaluación oftalmológica de los bebes prematuros dentro de la internación.
Cuales se evalúan y con que métodos. Seguimiento a lo largo de los años.
Evaluación de prematuros que no tuvieron patología oftalmológica perinatal.
Pautas de estimulación visual. Perturbación cerebral de la visión en
prematuros, revisión de las bases neurobiológicas de la visión central, signos
de alarma y evaluación durante el desarrollo de los trastornos visuales.
Docentes: Dra. Celia Sánchez - Dr. Enrique Menzano
-ESCOLARIDAD. ATENCIÓN Y CONDUCTA: ESCOLARIDAD Desempeño
escolar. Trastorno por déficit de atención o síndrome de hiperactividad.
Estimulación Temprana: Trastornos psicomotores. Trastornos
sensoperceptivos. Otros signos. Trastorno de aprendizaje. Evaluación
Psicopedagógica: Inventario de Desarrollo Battelle (Pesquisa), Gráficos, Hora
de Juego Diagnóstica, Test de Inteligencia para Preescolares de Wechsler
(Wppsi). Técnicas Neuropsicológicas. Cuestionario de Madurez
Neuropsicológica Infantil (CUMANIN). El niño prematuro en la escuela.
Docente: Lic. Adriana Dati
-ATENCIÓN Y CONDUCTA: Epidemiología. Fisiopatogenia. Elementos de
evaluación y diagnostico. Presentación clínica, Comorbilidad. Tratamiento.
Consejos y educación. Interconsultas.
Docente:Dr. Guillermo Agosta
-IMPACTO EN LOS PADRES: Introducción. Efectos del trauma .Efectos del
duelo. El mundo emocional. La relación con el equipo de asistencia. La
prematurez figura de condensación y desplazamiento. Aspectos
psicopatológicos. El alta: puerta de entrada al seguimiento. Consultorio de
seguimiento. Efecto de los duelos asociados al parto en el vínculo con el
bebé: muerte de la madre, muerte de un mellizo. Vicisitudes del desarrollo
del bebé y su efecto en los padres. Externación y crianza. Las instituciones, el
cuidado de los padres y el seguimiento.
Docente: Lic. Gabriela Pose
-CRECIMIENTO: Evaluación del crecimiento de un bebe que nació con
menos de 1500gr. Tablas a distancia y de velocidad de crecimiento. Formas
más habituales de recanalización del peso y la talla. Conducta ante un
prematuro que no recanaliza su peso y/o su talla en el primer año de edad
corregida. Crecimiento del perímetro cefálico, su importancia. Utilización de
hierro, vitaminas A, C y D.
Docente: Dr. Carlos Fustiñana.
